Données socles des Entrepôts de Données de Santé Hospitalier
0.1.0 - ci-build FRA

Données socles des Entrepôts de Données de Santé Hospitalier - version de développement local (intégration continue v0.1.0) construite par les outils de publication FHIR (HL7® FHIR® Standard). Voir le répertoire des versions publiées

## Standardisation des variables

Les exigences de l'usage Variables socles pour les EDSH (fichier MSExcel) référencées issues des travaux du GT Standards & Interopérabilité.

### Modèles standardisés (Profils FHIR)

Le tableau ci-dessous référence tous les profils FHIR résultat du processus de standardisation des données au format FHIR.

Groupe | Données | Caractéristiques
--- | --- | ---
Identité patient | Patient | Données maîtres
PMSI | Séjour | Données d'intérêt
PMSI | Diagnostic CIM10 | Données d'intérêt
PMSI | Acte CCAM | Données d'intérêt
Résultats d'examens biologiques | Urémie | Données d'intérêt
Résultats d'examens biologiques | Créatininémie | Données d'intérêt
Résultats d'examens biologiques | Débit de filtration glomérulaire (DFG) | Données d'intérêt
Résultats d'examens biologiques | Leucocytes | Données d'intérêt
Résultats d'examens biologiques | Hémoglobine | Données d'intérêt
Résultats d'examens biologiques | Hématocrite | Données d'intérêt
Résultats d'examens biologiques | Globules rouges | Données d'intérêt
Résultats d'examens biologiques | Volume Globulaire Moyen (VGM) | Données d'intérêt
Résultats d'examens biologiques | Plaquettes | Données d'intérêt
Résultats d'examens biologiques | Neutrophiles | Données d'intérêt
Résultats d'examens biologiques | Lymphocytes | Données d'intérêt
Résultats d'examens biologiques | Eosinophiles | Données d'intérêt
Résultats d'examens biologiques | Monocytes | Données d'intérêt
Résultats d'examens biologiques | Taux de prothrombine (TP) | Données d'intérêt
Résultats d'examens biologiques | Temps de céphaline activée (TCA) | Données d'intérêt
Résultats d'examens biologiques | Aspartate aminotransférase (AST) | Données d'intérêt
Résultats d'examens biologiques | Aspartate aminotransférase (ALT) | Données d'intérêt
Résultats d'examens biologiques | Gamma-glutamyl transférase (GGT) | Données d'intérêt
Résultats d'examens biologiques | Phosphatases alcalines (PAL) | Données d'intérêt
Résultats d'examens biologiques | Bilirubine totale | Données d'intérêt
Résultats d'examens biologiques | Bilirubine conjuguée | Données d'intérêt
Résultats d'examens biologiques | Glycémie à jeun | Données d'intérêt
Résultats d'examens biologiques | Hémoglobine glyquée | Données d'intérêt
Exposition médicamenteuse | Médicament prescrit | Données d'intérêt
Exposition médicamenteuse | Médicament administré | Données d'intérêt
Dossier de soin | Poids | Données d'intérêt
Dossier de soin | Taille | Données d'intérêt
Dossier de soin | Pression artérielle | Données d'intérêt
Style de vie | Consommation de tabac | Données d'intérêt
Style de vie | Consommation d'alcool | Données d'intérêt
Style de vie | Consommation d'autres drogues | Données d'intérêt
Style de vie | Activité physique | Données d'intérêt

Indications de lecture :

- Colonne "Groupe" : Il s'agit d'une information issue du fichier du GT socle de données.
- Colonne "Données" : Nom et référence du profil FHIR.
- Colonne "Caractéristiques" :
  - Données transactionnelles: données qui représentent l'achèvement d'une action ou d'un plan d'action « métier ». il ne s’agit pas ici de « transaction » au sens informatique de « suite d’opérations modifiant l’état d’une base de données », mais de transaction au sens commercial ; dans notre contexte, un épisode de soin, par exemple, représente une transaction. On distingue :
    - Données issues de formulaire : ces données sont restituées sous la forme sous laquelle elles ont été saisies. Leur forte adhérence à des processus de production spécifiques les rend difficilement utilisables pour des agents non au fait desdits processus.
    - Données d'intérêt : ces données ont bénéficié d'une étape de standardisation lors de leur intégration dans le Hub de donnée, ce qui favorise leur réutilisabilité.
  - Données de références : il s'agit des données utilisées pour organiser ou catégoriser d'autres données, ou pour relier des données à des informations à l'intérieur et à l'extérieur des limites de l'hôpital. Il s'agit généralement de codes et de descriptions ou de définitions.
  - Données maîtres : elles fournissent le contexte des données relatives à l'activité métier sous la forme de concepts communs et abstraits qui se rapportent à l'activité. Elles comprennent les détails (définitions et identifiants) des objets internes et externes impliqués dans les transactions métier, tels que les clients, les produits, les employés, les fournisseurs et les domaines contrôlés (valeurs de code).

### Exemples

Cette StructureMap permet de générer, à partir des QuestionnaireResponse, les ressources FHIR conformes.

#### Cas 1 : Infarctus du myocarde

Dans l'histoire du cas 1 on peut représenter plusieurs informations dans le modèle standard :

- la patiente elle même
- son séjour hopsitalier
- les affections prises en charges lors de son séjour : son Hypercholesterolemie essentielle, et son Infarctus aigu du myocarde, sans precision
- sa pression artérielle
- les actes dont elle a bénéficié : Dilatation intraluminale de 2 vaisseaux coronaires avec arteriographie coronaire, avec pose d'endoprothese, par voie arterielle transcutanee et Electrocardiographie sur au moins 12 derivations
- certains des dosages biologiques dont elle a bénéficié :
  - creatinine [moles/volume] serum/plasma
  - DFG
  - hemoglobine
  - leucocytes
- ses prescriptions médicamenteuses : aspirine, Atorvastatine, Bisoprolol, Ramipril et Ticagrelor
- ses administrations médicamenteuses
  - aspirine
  - Atorvastatine
  - Bisoprolol
  - Ramipril
  - Ticagrelor

#### Cas 2 : Ulcère gastrique

à faire

#### Cas 3 : Accouchement simple

à faire

#### Cas 4 : Choc cardiogénique

à faire

#### Cas 5 : Pyélonéphrite aigue

à faire

#### Cas 6 : Suivi de cardiopathie ischémique

à faire

#### Cas 7 : État de mal migraineux

à faire

#### Cas 8 : Chirurgie d'une fracture fémorale

à faire

#### Cas 9 : Ponction évacuatrice d'ascite

Dans l'histoire du cas 9 on peut représenter plusieurs informations dans le modèle standard :

- la patiente elle même
- son séjour hopsitalier
- les affections prises en charges lors de son séjour : son ascite, et sa cirrhose
- son poids
- les actes dont elle a bénéficié : sa ponction d'ascite et sa fibroscopie oeso-gastro-duodénale
- ses prescriptions médicamenteuses : furosémide, spironolactone et albumine
- ses administrations médicamenteuses
  - J1 furosémide
  - J2 furosémide
  - J1 spironolactone
  - J2 spironolactone
  - Albumine

#### Cas 10 : Exacerbation de BPCO

à faire